Adultes Temperament als Risikomarker der ADHS

Abstract

Die Aufmerksamkeitsdefizit-/Hyperaktivitätsstörung (ADHS) ist eine neurobiologische Entwicklungs- und Verhaltensstörung mit Beginn in Kindheit und Jugend, die in vielen Fällen bis ins Erwachsenenalter persistiert. Temperamentstheorien bilden einen vielversprechenden Ansatzpunkt für das Verständnis dieser komplexen Störung, da extreme Temperamentsausprägungen als ätiologische Risikofaktoren der ADHS betrachtet werden, die zur Aufrechterhaltung der Störung beitragen könnten. Das Dual-Pathway-Modell formuliert die Annahme, dass die ADHS-Kernsymptome unabhängig voneinander mit spezifischen Temperamentsfaktoren assoziiert sind – Unaufmerksamkeit mit Effortful Control (EC) und Hyperaktivität/Impulsivität mit Surgency (SUR) und Negative Affect (NA). Diese Studie überprüft daher einerseits die Hypothese, dass die Ausprägungen der Temperamentsfaktoren SUR, NA und EC in einer binär-logistischen Regression die Wahrscheinlichkeit für eine adulte ADHS-Diagnose beeinflussen und untersucht andererseits, ob die Merkmale unabhängig voneinander mit ADHS assoziiert sind oder ob sich Moderationseffekte finden lassen. In einer Vorstudie mit 72 Studienteilnehmer*innen (25% weiblich, Alter: M=27.86, SD=7.03), die sich gleichmäßig auf eine ADHS- und eine Kontrollgruppe verteilten, konnten 90% der Gesamt-Stichprobe auf Basis der drei Temperamentsfaktoren im Regressionsmodell korrekt klassifiziert werden. Stärkere Ausprägungen der Temperamentsfaktoren SUR und NA sowie eine niedrigere Ausprägung der EC erhöhten die Wahrscheinlichkeit für eine ADHS-Diagnose. Es ließen sich keine signifikanten Interaktionseffekte feststellen. Die vom Dual-Pathway-Modell dargestellten spezifischen Assoziationen konnten jedoch nur teilweise bestätigt werden. Es wurde zudem deutlich, dass adulte ADHS-Patient*innen in besonderem Maße von Frustrationserleben sowie Defiziten in der Emotionsregulation betroffen sind. Diese vorläufigen Studienergebnisse sollen bis zum DGPs-Kongress anhand einer größeren Stichprobe (N=150-200) überprüft werden, da sie die Notwendigkeit eines überarbeiteten mehrdimensionalen Ätiologie-Modells der ADHS verdeutlichen.