Teuchert, Clara

Object: Temperament provides a valuable framework for understanding ADHD across the lifespan, as extreme temperamental traits are considered etiological risk factors. The Dual-Pathway Model links elevated reactive traits - Negative Affect (NA) and Surgency (SUR) - to the hyperactive/impulsive ADHD symptom domain, and a low regulatory trait - Effortful Control (EC) - to inattention. A compensatory extension considers a moderating effect of EC. Method: 158 adults (79 ADHD patients, 79 controls) completed the Adult Temperament Questionnaire. Differences in temperament were examined. A binary logistic regression was performed to test the hypothesized direction of effects. Hierarchical multiple regressions were conducted for self-rated symptoms of hyperactivity/impulsivity and inattention. It was hypothesized that EC would moderate reactive traits (SUR/NA) and influence both ADHD symptom domains. Discussion: The ADHD group had higher NA and lower EC scores. No group difference was found for SUR. EC was a protective factor, while the effects of NA and SUR were not significant, with the model correctly classifying 88% of cases. EC was an important predictor for both symptom domains, while only SUR contributed to the explanation of variance in hyperactivity/impulsivity. Contrary to expectations, no moderating effect of EC was found. Conclusion: Our findings complement research from childhood and adolescence and advance our understanding of ADHD trajectories into adulthood. By integrating temperament into diagnostic and treatment frameworks, clinicians could better address the emotional and regulatory challenges faced by ADHD patients. This highlights the value of temperament-based approaches for refining diagnosis and developing targeted interventions.

Object: This study examines ADHD subtypes in adulthood based on temperament dimensions. Temperament reflects stable individual differences in emotional, motor, and attentional reactivity, as well as self-regulation, shaping behavior and personality. Traits like Surgency/Extraversion, Negative Affect, and Effortful Control are strongly associated with ADHD symptoms, supporting their use as a basis for subtyping. Method: A sample of N = 264 was recruited for the DiADE project on adult ADHD. Diagnostic examinations were conducted with two psychotherapeutic practices and a hospital. Assessments included interviews and questionnaires for ADHD symptoms and temperament traits, as well as self-assessments, clinical symptoms, and cognitive performance to explore their links to temperament subgroups. Ethics Committee approval was obtained for all procedures. Discussion: This study highlights the potential of temperament profiles to improve understanding and classification of ADHD subtypes in adults. By examining their associations with self-assessments, clinical impressions, and cognitive performance, the study provides a multidimensional perspective on ADHD. These insights may clarify the role of temperament in ADHD’s manifestation and support the validity of temperament based subtyping. Conclusion: Identifying reproducible temperament profiles linked to ADHD subtypes could enhance diagnostic precision and support the development of personalized therapeutic strategies. Incorporating self-assessments, clinical impressions, and cognitive data into ADHD subtyping may improve clinical practice. Detailed results and analyses will be presented at the upcoming conference.

Die Aufmerksamkeitsdefizit-/Hyperaktivitätsstörung (ADHS) ist eine neurobiologische Entwicklungs- und Verhaltensstörung mit Beginn in Kindheit und Jugend, die in vielen Fällen bis ins Erwachsenenalter persistiert. Temperamentstheorien bilden einen vielversprechenden Ansatzpunkt für das Verständnis dieser komplexen Störung, da extreme Temperamentsausprägungen als ätiologische Risikofaktoren der ADHS betrachtet werden, die zur Aufrechterhaltung der Störung beitragen könnten. Das Dual-Pathway-Modell formuliert die Annahme, dass die ADHS-Kernsymptome unabhängig voneinander mit spezifischen Temperamentsfaktoren assoziiert sind – Unaufmerksamkeit mit Effortful Control (EC) und Hyperaktivität/Impulsivität mit Surgency (SUR) und Negative Affect (NA). Diese Studie überprüft daher einerseits die Hypothese, dass die Ausprägungen der Temperamentsfaktoren SUR, NA und EC in einer binär-logistischen Regression die Wahrscheinlichkeit für eine adulte ADHS-Diagnose beeinflussen und untersucht andererseits, ob die Merkmale unabhängig voneinander mit ADHS assoziiert sind oder ob sich Moderationseffekte finden lassen. In einer Vorstudie mit 72 Studienteilnehmer*innen (25% weiblich, Alter: M=27.86, SD=7.03), die sich gleichmäßig auf eine ADHS- und eine Kontrollgruppe verteilten, konnten 90% der Gesamt-Stichprobe auf Basis der drei Temperamentsfaktoren im Regressionsmodell korrekt klassifiziert werden. Stärkere Ausprägungen der Temperamentsfaktoren SUR und NA sowie eine niedrigere Ausprägung der EC erhöhten die Wahrscheinlichkeit für eine ADHS-Diagnose. Es ließen sich keine signifikanten Interaktionseffekte feststellen. Die vom Dual-Pathway-Modell dargestellten spezifischen Assoziationen konnten jedoch nur teilweise bestätigt werden. Es wurde zudem deutlich, dass adulte ADHS-Patient*innen in besonderem Maße von Frustrationserleben sowie Defiziten in der Emotionsregulation betroffen sind. Diese vorläufigen Studienergebnisse sollen bis zum DGPs-Kongress anhand einer größeren Stichprobe (N=150-200) überprüft werden, da sie die Notwendigkeit eines überarbeiteten mehrdimensionalen Ätiologie-Modells der ADHS verdeutlichen.